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「封閉針」大概是在上個世紀五十年代,進入到我們國家的。 對於那時出現腰疼腿痛肩痛等慢性疼痛的老百姓而言,「封閉針」這一種蘇聯發明的止痛療法,無疑是一種極為有效的疼痛緩解方式——醫療成本不高,醫生注射簡單,患者見效快,打了針很快就能重新勞作。 直至今日,依舊還有許多膝關節、肩關節疼痛患者朋友會選擇"封閉針"這種方式來緩解病痛。 ... 不過,隨著醫療環境的進步,封閉針的一些潛在風險也開始暴露在公眾面前: 長期打封閉針,可能會出現的依賴性; 耐藥性問題導致封閉針劑量越打越大; 還會出現軟骨破壞等風險…… 封閉針,到底「該打」還是「不該打」? 為什麼"封閉針"一針下去就能見效?丨封閉針原理及成分 在慢性疼痛的治療當中,封閉針更準確地叫法應該是神經阻滯、局部注射療法。但為方便各位患者朋友理解,下文還是會以「封閉針」這種叫法。 在臨床工作中,很多患者在注射封閉針之後,都會驚訝封閉針的效果:金醫生,太神了!一針下去,自己疼痛的地方就好了。 其實,這種神奇效果正是來源於封閉針中"麻醉藥物"的成分。 封閉針主要是由麻醉藥物和糖皮質激素組合調配成的,常用藥物為普魯卡因(Procaine)、利多卡因(Lidocaine)、糖皮質激素(Glucocorticoid)。 在實際應用中,醫生會依據具體注射部位調配合適的藥物比例,當注射到病變區域時,就能起到最大療效的消除炎癥,緩解疼痛作用。 從藥物原理看,封閉針並不能從病因治療疾病,它更多是起到"對癥治療"的作用,在某些情況下,能起到預防併發癥的效果。 肩痛膝關節痛,要不要打封閉針? 封閉針在臨床中主要用於軟組織、關節等位置的無菌性炎癥。這類炎癥引發的肩痛、膝關節痛等問題都可以通過封閉針來緩解。 例如滑膜炎、腰肌勞損、關節炎、肩周炎、運動損傷、類風濕關節炎、韌帶損傷、網球肘、滑囊炎等疾病都可以打封閉針。 封閉針通常是每個星期打一次,一個療程下來需要打 4~6 次,止痛效果是非常顯著的。(具體療程和注射間隔還是需要依據個體病情來調整) ... 圖:痛點注射 但是,對於多數炎癥或者慢性疼痛而言,打封閉針是一種"有創治療方式",醫生並不會把它作為首選的治療方法——因為注射封閉針可能會導致軟骨損傷或者軟組織黏連等問題,導致一些患者出現後遺癥。 以滑膜炎為例,滑膜炎打封閉針的效果是十分明顯的,但是多次注射,就會顯著增加軟組織副作用的風險。 封閉針,不同病情注射位置就不同 上文說了,封閉針是需要醫生依據具體注射部位來做調整的。在這裡,我再簡單介紹下,給各位朋友參考。 頸痛、肩痛、腰痛、腿痛:通常這些疼痛和肌勞損或者棘上韌帶炎癥等相關,打封閉針很考驗醫生的手法,比如對解剖結構是否熟悉、經驗是否充足等等,否則很容易在注射過程中損害其它器官。 肌肉疼痛:多見於運動愛好者或者相關從業者,運動過度或者運動意外會拉傷肌肉。如果痛點不明確,不建議打封閉針。如果疼痛明顯,痛點明確(位置明顯的壓痛),可以選擇痛點封閉。 跟腱炎:一年內打封閉針不要超過三次,不然很大可能會引起肌腱問題。 滑膜炎:注射頻率同上。有滑膜炎的朋友也不能長期連續打封閉針,很容易造成軟骨損壞,加重骨關節炎相關問題。(如果滑膜炎患者存在關節積液問題,需先抽取關節積液,再打封閉針。) 封閉針對身體的影響,以及"藥物依賴"問題 打封閉針並不會造成上癮問題。 因為它具有良好的止痛效果,所以導致很多病人一疼痛就想打封閉針來止痛,但這並不是藥物本身會產生成癮性,用藥習慣和藥物成癮性是兩回事。封閉針本身是不含有成癮的成分的,即便中斷封閉針,患者平時也不會產生渴求感。 值得注意的是,封閉針可能會存在一些副作用,比如注射過多封閉針(激素)有可能導致肥胖問題,或誘發高血壓、精神疾病、骨質疏鬆、股骨頭壞死、胃腸道潰瘍等問題。如果你是孕婦或者本身就有上述問題,更應謹慎對待封閉針。 小結 如果你有注射需要,請到當地的正規醫院打封閉針,因為如果注射過程不規範或者足夠專業,可能會引發感染等問題,對大家身體的傷害會更大。 而在打了封閉針之後,患者朋友們不要想著癥狀緩解了就立刻恢復平時的運動,這樣很可能會造成二次損傷,最終只能選擇手術。 我建議大家應好好休息一到兩天再運動,這樣才能讓損傷部位得到更好的恢復。 除此之外,各位患者朋友請記住,打封閉針更多是緩解癥狀,它並不能"根治"你的疾病。因此,大家也要重視對導致疼痛這種癥狀的原發病因進行科學的治療。

 

 

內容簡介

  今天的台灣,有充滿封建氣息的科技應用,及被殖民掠奪體制挾持的民主政治。難怪黑格爾會說,人類未從歷史中學到教訓。

  對台灣而言,如何從殖民封建的社會轉型為現代法治社會是其最大的挑戰。而這個挑戰又因台灣的「現代化」而更形複雜。

  很多表面上已現代化的人,無法意識到自己的人格,仍未脫離殖民封建社會。不只是台北人在自我殖民,中華人民共和國的北京、上海也一樣自我殖民,輕視、排斥自己的過去,盲目的「崇洋式現代化」自己。

  所以台灣成為「什麼都可以作,包括被法律所禁止的也可以作」的失序社會之後,一個陷入自我殖民的「封建的現代」也不得不成為歷史的必然。
本書收集作者自一九九七年回台定居後,對台灣社會觀察的心思,激發台灣人能瞭解自己,瞭解當今社會的困境,並能進一步改善台灣的處境。

作者簡介

郭峰淵

1956年出生於台灣嘉義。
1980年赴美求學。
1985年獲得美國亞歷桑那大學管理資訊系統博士。
1985年到1997年間,任教於科州州立大學(University of Colorado at Denver),曾任美國科州同鄉會會長及FAPP科州分會會長。
1997年辭去其終身教職回國任教。
回國以來,致力於認知、資訊與文化相關研究,關心台灣本土的發展,參與台灣南社及台灣教授協會組織,並長期在報紙發表有關於資訊科技與社會及台灣建國等議題的文章。

目錄

附錄二.
目 次
目 錄
推薦序 曾貴海 
序 
 
 I. 一個封建的現代 
一個封建的現代 
今天,台灣的太陽不下山 
莫把「可道」當「常道」 
資優、鞭刑與教養的聯想 
沒有台博  台灣可以更美 
公有地的悲劇 
人生如戲?一場自我殖民的戲 
情人與僕人 

II. 世界一瘤的悲劇 
世界一「瘤」的悲劇 
成績單
大愚若智  弱智的大愚 
格物致知與革物自知 
駁斥「台灣大學生不如中國大學生」 的謊言 
教育改革的危機與轉機
 
III. 聰明人的自閉症 
聰明人的自閉症 
性愛、科技與知識 
台灣皮西洋面的競爭策略 
知與不知之間 
地球不會繞著我旋轉 
民調高度與塞車長度
 
IV. T-Ruc-K=托、拉、哭
 
「托拉哭」的醫療 「托拉哭」的人生 
大人們,口刀下請留情 
大白若辱 
流光村裡的玻璃娃娃 
無愛之性  無育之教 
用自尊、互重來防暴 
堅拒「變色龍式」的教改 

V. 第四世界的悲歌 
第四世界的悲歌 
第四世界的台灣 
地球上最不幸的人們 
台灣皮  西洋面 
「非人化」殖民書寫 
中國皮西洋面的殖民書寫 
父權  請你莫把台灣帶向毀滅 
寧願康復  不要光復 
危機三部曲 
是言論自由還是文革刑場?
 
VI. 殖民島都 
殖民島都 
禮義廉恥這一課 
新約克VS.打狗 
無米之樂 無米之悲 
人為天災的省思 
撒旦.海珊與介石.蔣 
忍辱負重  默默耕耘  回歸基本   迎向未來
 
VII. 慈悲台獨路
 
從悲情到浪漫的慈悲路 
在刺寒的長夜中走一條慈悲的 台獨之路 
低頭的智慧 
從紐約到台灣的自由路 
台灣民主化的悲與喜 
母親台灣的自由 
那一晚,我看到了台灣人的典範: 柯蔡阿李女士 
撕而不裂,才是永續的融合 
不與暴力妥協  才能和解共生 
台灣民主運動的力學與美學 

VIII. 非總統告白 
非總統告白 
台灣人,你沒有罪! 
走出殖民  建立民主法治台灣 
致台灣知識菁英的一封信 

IX. 走出殖民脫離封建 
要國際化,拒國伎化 
專業媒體人的為與不為 
打破習慣領域?緊抓舊繩掙扎? 
小而美的創造性毀滅 
文化轉型與經濟發展 
沒有完美目標的改革工程

 

  一個殖民或封建的獨裁社會,其人民「什麼都不能做,包括被法律允許的也不能做。」白色恐怖時期的台灣社會或中國共產獨裁的社會,都是此種社會的代表。而台灣人偉大之處,即是在這種社會中,孕育了一種「在地獄之中創造天堂」的「薛西佛斯」(Sisyphus)註 精神。但這種社會將發展出數種畸形的人格:作什麼事都必須看殖民主人臉色的人格;投機取巧,但表面畢恭畢敬的人格;與殖民主人勾結」回過頭來壓迫自己同胞的人格;異化自己,想盡辦法提升自己能跟殖民主人一樣的威風,使自己能夠高出自己同胞的一種既自卑又自大、自以為是的人格;凡是殖民主人喜歡的,都是自我必須反對的叛逆形「DLP」(台灣Du-Lam-Pa)人格;最後,還有一種「周處人格」:周處自以為是英雄,但不自知自己正是為害社會的人格。當然,在這種獨裁社會中多數人是正常的,但通常社會層級愈高,或知識程度愈高,畸形人格就愈多,偶而,這種社會也會出現犧牲自己,奉獻社會的偉大人格。但通常,具偉大人格的人,很快就會給畸形人格的人所吞噬,他或她的活動也會被淹沒。

  而當上述獨裁社會瓦解失序之後,將演變成「什麼都可以做,包括被法律禁止的也可以做」。現在2007年的台灣社會就是這樣的一個例子,未來中國共產政權瓦解之後也將如此。在這種社會中,以前獨裁社會的形成的各種人格仍是主流,而以前獨裁壓制的力量已不在存,所以各式各樣的亂象叢生。這種社會存在一個弔詭的現象:政府(公權力)雖明知過去的體制已不適用,但仍試圖緊握住這些過時的法律、制度來約束人民。相對的,雖然人民知道社會失序將帶來災難,但卻不願放棄這種失序的自由來建立新的體制。這種社會就會掉入一種惡性的循環之中。

  所以有一些國家,如新加坡,就發明了一種「除非法律允許,否則就不能做」的體制來避免陷入失序的陷阱。在新加坡,法律沒有允許你嚼口香糖,你就不能嚼口香糖。可惜,這種本質是獨裁的法制社會(英文稱此種為Oxymoron),上述獨裁社會的種種畸型人格仍普遍存在。
不管是失序的社會或本質是獨裁的法制社會,都只是過渡現象,最終都必須演進到現代的法制社會:「除非法律禁止,什麼都可以做」的社會。香港在歸還給中國之前,實已具備這種社會基礎,但在歸還之後,已逐漸的退化。這裡必須注意的是,所謂的「法制」是很多不成文的規則搭配著成文的法律,即所謂的隱形(Implicit)的社會規範搭配著法律。在這種社會成長的人,透過耳濡目染,內化了這此規範,並自動自發的守法,而不是因懼怕獨裁者而順服。在這種社會,人民因為追求自我實現(即哥德的《浮士德》),即使跌倒、犯錯也不影響其最終能上天堂。而不像封建社會,因怕下地獄而虛偽的過日子(即馬婁的《浮士德》)。

  對2007年台灣而言,如何從殖民封建的社會轉型為現代法治社會是其最大的挑戰。而這個挑戰又因台灣的「現代化」而更形複雜。台灣的「現代化」原本始於日本殖民時期,在50年之中,日本推行了交通、醫療、教育等現代化工程,所以在日本戰敗後,台灣已有相當紮實的現代化基礎,然而其始於大清帝國的封建思維仍根深柢固。戰後,中華民國的國民黨政府被中華人民共和國取代而「轉進」來台,在美國政府的保護下,控管台灣,此時的台灣實質上成為美國的次殖民地,台灣的「現代化」因此得以延續。但中國國民黨卻也因時透過日本的建立的殖民教育體系加強其中國封建思想。這的確是一種「既封建又現代」的奇怪組合。而這種組合正是今天台灣陷入自我殖民困境的主因之一。畢竟,很多表面上已現代化的人(如擁有電腦主機,可隨時上網;或擁有高學位,出口閉口洋涇幫,或出入朋馳轎車,手戴Rolex,提LV的人),根本無法意識到自己的人格,仍未脫離殖民封建社會。尤其是在充斥著歐美「最現代」產品的殖民首都台北的人,更無法意識到他們就如一個「沒有主人關懷眼神,就沒有安全感」的奴隸,因處處想模仿主人而終究只是一個自我奴役的人而已,而無法超越自設的限制以實現更崇高的自我。很不幸的,不只是首都台北在自我殖民,中華人民共和國的北京、上海也一樣自我殖民,輕視、排斥自己的過去,盲目的「崇洋式現代化」自己。

  所以台灣成為「什麼都可以做,包括被法律所禁止的也可以做」的失序社會之後,一個陷入自我殖民的「封建的現代」也不得不成為歷史的必然。這本書所收集的文章,收集了九七年筆者回台定居之後對台灣社會觀察的心思。透過這本書,筆者想激發台灣人能瞭解自己,瞭解當今社會的困境,並能進一步改善台灣的處境。

 

詳細資料

  • ISBN:9789578015661
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 320頁 / 32k / 13 x 19 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

 

 

 

 

文章來源取自於:

 

 

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